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    • 清遠市衛(wèi)生健康局

      陽山縣持續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設 滿足當?shù)厝罕娽t(yī)療健康需求

      來源:本網(wǎng)訪問量:-發(fā)布時間:2024-05-31
        為滿足當?shù)厝罕娽t(yī)療健康需求,陽山縣以機制當綱、技術為經(jīng)、服務作緯、人才化梭,全方位織密織牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)。通過推動重心下移、資源下沉,加快縣域優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局,持續(xù)推進陽山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。

        一、發(fā)揮政府主導作用,建立健全政策保障機制。陽山縣委、縣政府高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,成立以縣長為組長、有關部門主要領導為成員的陽山縣縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設工作領導小組,明確職責分工、細化工作任務。組建由陽山縣人民醫(yī)院牽頭,整合縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣慢病院及13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的陽山縣域醫(yī)共體總醫(yī)院。出臺印發(fā)《陽山縣加強緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施方案》《陽山縣推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展實施意見》等配套政策文件。2023年,陽山縣縣級一般公共預算衛(wèi)生健康支出占比為12%,超出全國平均水平(8.16%)。
        二、技術、資源“雙下沉”,提升基層診療水平和??平ㄔO能力。一是充分發(fā)揮縣域醫(yī)療機構技術幫扶機制。組建3支縣級醫(yī)療服務團隊與13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立縣域醫(yī)共體技術幫扶機制,開展臨床教學、查房示教、病例討論、技術傳幫帶等,實現(xiàn)醫(yī)療技術人才和優(yōu)質醫(yī)療資源“雙下沉”。2023年,共幫助13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展新技術、新項目23項;全年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療量達163.34萬人次(同比增幅2.3%),基層診療量占比67.1%(達到65%的市醫(yī)改目標值),公立醫(yī)院下轉基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院病人占比4.0%(同比增長3.98%)。二是加快推進基層特色??平ㄔO。2023年,黎埠鎮(zhèn)、七拱鎮(zhèn)、嶺背鎮(zhèn)、江英鎮(zhèn)、太平鎮(zhèn)共5間衛(wèi)生院基層特色專科建設已完成并投入使用,小江鎮(zhèn)、青蓮鎮(zhèn)衛(wèi)生院也正有序推進,實現(xiàn)基層特色??平ㄔO零的突破。三是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥技術服務能力。陽山縣中醫(yī)院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體,開展中醫(yī)傳承師帶徒、“中醫(yī)適宜技術推廣基層行”等活動,建設七拱鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)健康文化知識角。目前,全縣13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可開展針灸、推拿、中醫(yī)手法復位、中醫(yī)康復理療等中醫(yī)非藥物治療服務,100%提供中醫(yī)非藥物療法技術。2023年,全年全縣中醫(yī)診療人次114.7272萬人次,中醫(yī)診療量占比達47.14%(超出24.4%的市醫(yī)改目標值)。
        三、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設,推動落實分級診療制度。一是全力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設。完成陽山縣疾控能力升級項目、縣傳染病慢性病醫(yī)院、縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診和感染科建設以及陽城鎮(zhèn)等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診住院業(yè)務用房建設并已投入使用;全面完成159個行政村159間標準化衛(wèi)生站建設并配備基本診療設備、基本藥物,進一步優(yōu)化就診環(huán)境,保障當?shù)厝罕娙粘T\療需求。二是推進縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務信息化建設。依托省第二人民醫(yī)院與縣人民醫(yī)院開啟“組團式”托管幫扶的契機,在縣人民醫(yī)院、13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、159個村衛(wèi)生站全覆蓋鋪設網(wǎng)絡醫(yī)院軟硬件,利用遠程醫(yī)學平臺并通過省級專家網(wǎng)絡授課、遠程會診、AI醫(yī)生線上診療等方式,把省、縣、鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構串聯(lián)起來,推動優(yōu)質醫(yī)療服務和資源下沉到“最后一公里”,提升分級診療和醫(yī)療服務水平。2023年,全縣通過叮唄AI醫(yī)生線上診療9369例、通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉診住院患者1553例、省縣域遠程醫(yī)療系統(tǒng)開展遠程檢查檢驗2138例。三是積極推進分級診療制度落地落實。建立縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站之間的雙向轉診制度,按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求開展分級診療,設立雙向轉診“綠色通道”,實現(xiàn)縣域內(nèi)上轉患者“免預約就診”“優(yōu)先住院診療”。2023年,全縣基層醫(yī)療機構上轉患者1031人次,總醫(yī)院下轉基層患者1152人次(同比增幅176.46%)。
        四、剛柔并濟招才引賢,為基層醫(yī)療人才隊伍擴容蓄能。一是統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生領域編制資源。核定全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制 總額866 名,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制進行統(tǒng)籌調劑。2023年,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術人員21名、非醫(yī)技類人員3名,完成21名定向免費醫(yī)學生入職報到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。二是全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、村衛(wèi)生站基本公共衛(wèi)生服務補助和基本藥物專項補助等。自2023年起,省鄉(xiāng)村醫(yī)生補貼由2萬/年提升2.5萬元/年,同時為村醫(yī)購買職工醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險,充分調動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性。三是落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政供給,公益二類績效管理”。制定印發(fā)《陽山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資實施方案》《2024年度陽山縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價獎懲資金實施方案(試行)》等配套政策文件。2023年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“一類財政供給”5000萬元,公立醫(yī)院人員經(jīng)費支出占比達46.22%(達到43%的市醫(yī)改目標值),小江鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為陽山縣首個實現(xiàn)可增發(fā)獎勵性績效工資的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。


      供稿:體制改革科


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