全市各企業(yè)：
新冠肺炎疫情以來，為全力推動企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會盡快恢復(fù)有序穩(wěn)定健康發(fā)展，市醫(yī)保局及市社保局切實(shí)把思想統(tǒng)一到中央、省以及市委市政府關(guān)于有序恢復(fù)經(jīng)濟(jì)社會秩序的決策部署上來，精準(zhǔn)施策，出臺了一系列醫(yī)保及經(jīng)辦相關(guān)政策（均可在市醫(yī)保局或市社保局網(wǎng)站查詢）。為方便企業(yè)更好理解相關(guān)政策，現(xiàn)梳理匯總?cè)缦拢?/span>
一、實(shí)施新冠肺炎醫(yī)保特殊救治政策，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用全部無需參保人及企業(yè)負(fù)擔(dān)
一是已確認(rèn)疑似和確診為新型冠狀病毒感染的肺炎參?；颊叩娜酷t(yī)療費(fèi)用按“五個(gè)全部”納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。全部醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍，沒有目錄限制，全部疾病費(fèi)用包括治療基礎(chǔ)病、合并癥、并發(fā)癥、其他疾病中感染等費(fèi)用、全部治療過程費(fèi)用（包括初診和和定點(diǎn)救治醫(yī)院的門急診、留觀、住院費(fèi)用），全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用均納入醫(yī)保基金支付范圍，全部醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療機(jī)構(gòu)按項(xiàng)目付費(fèi)并單列結(jié)算。
二是對新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的符合胸部CT篩查工作方案中“篩查要求”的醫(yī)療費(fèi)用（含基礎(chǔ)性檢查），按規(guī)定全部臨時(shí)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。
三是我市非新冠肺炎的普通發(fā)熱患者，因發(fā)熱門診收治條件限制或參保人病情需要到非選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，可向選定普通門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請按定點(diǎn)門診待遇報(bào)銷55%。
二、出臺延期繳費(fèi)政策，減輕企業(yè)經(jīng)濟(jì)壓力
我市疫情防控期間醫(yī)保業(yè)務(wù)（含醫(yī)保、生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)、門診、特殊門診、住院待遇及生育保險(xiǎn)待遇等）可延期到疫情解除后三個(gè)月內(nèi)，期間不加收滯納金，并視為連續(xù)繳費(fèi)，不影響享受待遇。其中住院、門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療救助，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成欠費(fèi)補(bǔ)繳到賬后可申請零星報(bào)銷,延期至疫情解除后一年內(nèi)有效。
三、優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，提倡“不見面辦”服務(wù)，便利企業(yè)辦事
企業(yè)可通過網(wǎng)站、APP，電話、粵省事等網(wǎng)上辦理渠道，辦理異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)、信息查詢、醫(yī)療繳費(fèi)憑證、門診定點(diǎn)申請、個(gè)人信息修改等高頻業(yè)務(wù)。
如有疑問或意見建議，歡迎致電市社保局醫(yī)?？?763-3383483（業(yè)務(wù)辦理）或市醫(yī)保局待遇保障科0763-3389083（政策答疑、意見建議）咨詢。
清遠(yuǎn)市社會保險(xiǎn)基金管理局
2020年2月19日
