清遠市民政局 |
清民救〔2016〕27號
清遠市民政局關(guān)于印發(fā)《清遠市特困人員
供養(yǎng)服務(wù) 機構(gòu)公建民營社會化改革
實施方案》的通知
各縣（市、區(qū)）民政局：
為貫徹執(zhí)行國務(wù)院《關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕14號）文件精神、落實廣東省民政廳《關(guān)于印發(fā)廣東省特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革實施方案的通知》（粵民發(fā)〔2016〕77號） 的工作部署，鼓勵社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作，激發(fā)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)活力，提高供養(yǎng)機構(gòu)管理服務(wù)水平，滿足生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)需求，市民政局決定在全市開展特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革工作?，F(xiàn)制定《清遠市特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。各地要高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，摸清底數(shù)，掌握實情，科學(xué)制定本級方案，切實抓好落實，大力加快推進特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革進程，各縣（市、區(qū)）要在《方案》印發(fā)之日起1個月內(nèi)，將本地區(qū)具體實施方案、社會化改革領(lǐng)導(dǎo)小組成立情況以及第一階段改革試點名單，匯總上報市民政局備案。
附件：
1.清遠市特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革實施方案
2.清遠市民政局特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
清遠市民政局
2016年7月10日
（聯(lián)系人及電話：楊芳，3364151）
公開方式：主動公開
抄報：省民政廳
清遠市民政局辦公室 2016年7月10日印發(fā)
附件1
清遠市特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營
社會化改革實施方案
為貫徹執(zhí)行廣東省民政廳《關(guān)于印發(fā)廣東省特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革實施方案的通知》（粵民發(fā)〔2016〕77號） 的工作部署，鼓勵社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作，激發(fā)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)活力，提高供養(yǎng)機構(gòu)管理服務(wù)水平，滿足生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)需求，現(xiàn)制定我市特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革實施方案如下：
一、改革目標
以國務(wù)院《關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕14號）、省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（粵府〔2015〕25號）文件精神為指導(dǎo)，大力推進特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革，激發(fā)敬老院、福利院、養(yǎng)老院等特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)（以下簡稱“供養(yǎng)機構(gòu)”）活力，創(chuàng)新服務(wù)供給方式，強化管理服務(wù)能力，實現(xiàn)供養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級，切實保障特困人員尤其是生活不能自理特困人員的基本生活，使特困人員生存有尊嚴、生計有保障、生活有盼頭，共享全面小康成果。
二、基本原則
(一）履行托底，盤活資源，保持資產(chǎn)國有性質(zhì)不變。供養(yǎng)機構(gòu)公建民營社會化改革，要優(yōu)先保障生活不能自理特困人員的集中供養(yǎng)需求，切實履行機構(gòu)托底功能。要大力引進社會資本，切實加大資金投入，盤活機構(gòu)閑置資源，為社會失智、失能以及高齡老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保國有資產(chǎn)保值增值。要做到產(chǎn)權(quán)清晰，保持土地、設(shè)施設(shè)備等國有資產(chǎn)性質(zhì)不變，運營方不得以國有資產(chǎn)進行抵押、貸款，防止資產(chǎn)流失。
（二）保留原有編制，配齊專業(yè)人員。運營方需根據(jù)服務(wù)對象人數(shù)和照料護理需求，按規(guī)定配齊工作人員，確保管理隊伍穩(wěn)定。并確?，F(xiàn)有公辦管理隊伍穩(wěn)定，原在編管理人員繼續(xù)在院內(nèi)擔(dān)任原有職務(wù)，其管理職責(zé)由負責(zé)具體事務(wù)管理轉(zhuǎn)變?yōu)閷\營方的服務(wù)和履約進行監(jiān)管，進一步厘清雙方權(quán)責(zé)，提高管理效率；運營方要配置專業(yè)護理設(shè)施，引進優(yōu)秀護理人才，確保護理隊伍穩(wěn)定，原有在編或聘用護理隊伍需保持不變，由運營機構(gòu)提供專業(yè)培訓(xùn)，提升他們的護理服務(wù)水平和工資福利待遇；優(yōu)先安排原住院老人入住機構(gòu)，確保原在院老人穩(wěn)定。
（三）提升軟硬件水平，加強運營管理。要加強設(shè)施設(shè)備維護、更新、改造，提升基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備硬件環(huán)境；加強護理隊伍培訓(xùn)，提高隊伍素質(zhì)，提升護理專業(yè)水平；開展生活照料、精神慰藉等多樣化供養(yǎng)服務(wù)，豐富信息化服務(wù)手段，提升服務(wù)質(zhì)量，為生活不能自理特困人員及社會失能、失智以及高齡老人打造安享晚年的幸福樂園。
三、改革范疇
現(xiàn)有、在建和新建的公辦敬老院、養(yǎng)老院、福利院、光榮院、綜合型社會福利服務(wù)中心等民政供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，符合公建民營條件的，都應(yīng)當納入改革范圍。原則上，公辦區(qū)域性敬老院全部納入公建民營社會化改革，其它公辦民政供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)納入改革范疇要具備以下條件：
（一）交通條件較便利。供養(yǎng)機構(gòu)位于交通便捷之處，緊鄰中心城區(qū)或交通干道，具有較好可達性。
（二）土地資源有規(guī)模。供養(yǎng)機構(gòu)具備一定規(guī)模的土地資源，并且有改擴建發(fā)展空間。
（三）開展服務(wù)有基礎(chǔ)。供養(yǎng)機構(gòu)床位數(shù)量較多，或有部分閑置床位，存在一定程度的資源空余。
（四）社會養(yǎng)老有需求。周邊高齡老人，特別是失能、失智老人有意愿入住供養(yǎng)機構(gòu)養(yǎng)老，有較強的剛性市場需求。
（五）用地權(quán)屬較明確。供養(yǎng)機構(gòu)已完成或已基本具備辦理土地使用權(quán)登記條件。
以上第（一）至（四）項為必備條件，第（五）項是同等情況下，優(yōu)先納入改革范疇的條件。
四、總體規(guī)劃
從2016年起，已建成、在建或新建的區(qū)域性敬老院，以及具備條件的其他公辦民政供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，統(tǒng)一推行公建民營社會化改革，各級民政部門采取政府購買服務(wù)方式，明確民政部門監(jiān)管職責(zé)，落實運營方服務(wù)責(zé)任，切實為特困人員等民政供養(yǎng)對象提供優(yōu)質(zhì)供養(yǎng)和護理服務(wù)。到2016年，我市供養(yǎng)機構(gòu)實現(xiàn)公建民營改革比例達到5%；2017年達到20%；至2018年，供養(yǎng)機構(gòu)實現(xiàn)公建民營改革比例達到25%以上，供養(yǎng)床位總數(shù)達到4500張以上，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達到60%以上，具備條 件的縣（市、區(qū)）至少申報1所符合條件的試點單位。確保完成民政廳制定的生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率考核指標。
五、具體要求
至2018年底，公建民營供養(yǎng)機構(gòu)經(jīng)升級改造后，要符合《廣東省養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)指引》（粵民?！?012〕33號）有關(guān)規(guī)定，具備以下條件：
（一）適宜生活不能自理特困人員居住的硬件環(huán)境。
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，由運營方按照《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》進行供養(yǎng)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備配套，平均每張床位投入升級改造資金不低于5萬元。合理劃分生活、娛樂、康復(fù)等功能區(qū)域；配備必要的生活照顧、餐飲服務(wù)、醫(yī)療保健、文體娛樂、康復(fù)護理、心理疏導(dǎo)、臨終關(guān)懷等配套設(shè)施設(shè)備；機構(gòu)內(nèi)公共建筑、出入口、水平通道和垂直交通設(shè)施以及衛(wèi)生間和休息室等部位，要提供安全、便利的無障礙設(shè)施條件。
（二）滿足生活不能自理特困人員供養(yǎng)需求的軟件服務(wù)。
根據(jù)生活不能自理特困人員的身心特點，切實為其提供日常生活照料、營養(yǎng)膳食、康復(fù)護理、養(yǎng)生保健、休閑娛樂、親情溝通、精神慰藉等綜合服務(wù)，保障特困人員精神和物質(zhì)生活需求。
（三）與供養(yǎng)對象規(guī)模相適應(yīng)的專業(yè)管理服務(wù)隊伍。
運營方管理負責(zé)人要具有大專以上文化程度，接受過專門訓(xùn)練，并至少有1名具有中級以上衛(wèi)生技術(shù)職稱。機構(gòu)內(nèi)服務(wù)于特困人員的醫(yī)護及服務(wù)人員總數(shù)與入住的生活能自理特困人員數(shù)量比例達到1:10以內(nèi)，與入住的生活不能自理特困人員數(shù)量比例達到1:3以內(nèi)。機構(gòu)內(nèi)護理工作人員持證上崗率達到90%以上。有條件的地方，要重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會工作者等具有崗位資質(zhì)的專業(yè)人員。
六、工作步驟
（一）確定試點及實施改革階段（2016年-2017年）。
根據(jù)省民政廳統(tǒng)籌推進供養(yǎng)機構(gòu)公建民營社會化改革步驟，市民政局組織改革試點申報工作。各縣（市、區(qū)）在認真摸查掌握本地區(qū)供養(yǎng)機構(gòu)基本情況，擇優(yōu)推薦試點單位。市局根據(jù)各地申報情況，經(jīng)實地調(diào)研后確定改革試點名單上報省廳。被省廳確定為試點單位的，縣（市、區(qū)）民政局要在1個月內(nèi)上報社會化改革具體方案，明確落實措施和完成時限。至2016年底，全市至少啟動5家供養(yǎng)機構(gòu)公建民營試點工作。2017年，由省、市民政部門指導(dǎo)各試點單位全面完成改革任務(wù)，升級改造床位達到4000張，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達到30%。
（二）經(jīng)驗推廣階段（2018年）。
加強工作指導(dǎo)，及時解決實施過程中碰到的困難和問題，總結(jié)經(jīng)驗，積極培育，將符合一定條件的供養(yǎng)機構(gòu)及時納入改革范疇，切實做到成熟一個改革一個，加快社會化改革進程。至2018年底，原則上具備條件的縣（市、區(qū)）至少有一家公建民營試點供養(yǎng)機構(gòu),全面完成總體規(guī)劃目標。
七、實施方式
供養(yǎng)機構(gòu)產(chǎn)權(quán)單位主管部門具體負責(zé)組織實施公建民營。其中，市屬供養(yǎng)機構(gòu)由市民政部門組織實施；縣（市、區(qū)）屬供養(yǎng)機構(gòu)由縣（市、區(qū)）民政部門組織實施；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）屬供養(yǎng)機構(gòu)在縣（市、區(qū)）民政部門指導(dǎo)下，由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）組織實施。供養(yǎng)機構(gòu)實施公建民營社會化改革，采取公開招投標與品牌機構(gòu)連鎖運營的方式推進。在確定試點階段，原則上采取公開招投標方式確定運營管理機構(gòu)；在實施改革階段，可探索將符合條件的供養(yǎng)機構(gòu)直接委托給在我省連鎖運營10家以上且取得明顯成效的運營管理機構(gòu)，推動供養(yǎng)機構(gòu)標準化、專業(yè)化、連鎖化運營。
（一）公開招投標。按照“公開、公平、透明”的原則，采取公開招標方式確定供養(yǎng)機構(gòu)運營方。投標人應(yīng)是依法成立、具有與承接項目相適應(yīng)的專業(yè)服務(wù)團隊和注冊資金，且無違法記錄的企業(yè)法人或社會組織。招投標書內(nèi)容要明確優(yōu)先保障生活不能自理特困人員等民政對象的入住需求、國有資產(chǎn)不流失、養(yǎng)老用途不改變、服務(wù)水平明顯提升等內(nèi)容。
（二）品牌機構(gòu)連鎖運營。按照最優(yōu)原則，在上級民政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，即市屬供養(yǎng)機構(gòu)由省廳，縣（市、區(qū)）屬供養(yǎng)機構(gòu)由地級以上市民政部門，街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）屬供養(yǎng)機構(gòu)由縣（市、區(qū)）民政部門指導(dǎo)，供養(yǎng)機構(gòu)產(chǎn)權(quán)單位可直接選取社會影響力較高、品牌知名度廣泛、標準化服務(wù)體系完備、具有專業(yè)護理服務(wù)團隊和雄厚資金保障，并已投入運營管理的供養(yǎng)機構(gòu)成效明顯的企業(yè)法人或社會組織為運營機構(gòu)。產(chǎn)權(quán)單位與運營機構(gòu)達成合作意向后，運營機構(gòu)需提供供養(yǎng)機構(gòu)的規(guī)劃發(fā)展方案，方案主要包括機構(gòu)章程、運營策略、管理制度、標準化建設(shè)實施方案、管理服務(wù)團隊組成、經(jīng)費投入使用計劃，以及服務(wù)保障和接受監(jiān)管承諾等，產(chǎn)權(quán)單位據(jù)此召開專家論證會，對運營機構(gòu)提供的規(guī)劃發(fā)展方案進行可行性論證，最終確定運營機構(gòu)。
（三）簽訂合同。確定運營管理者后，由供養(yǎng)機構(gòu)產(chǎn)權(quán)單位與運營機構(gòu)按照權(quán)利義務(wù)對等原則簽訂租賃運營合同。租賃運營合同內(nèi)容要明確雙方（或三方，即監(jiān)管方）的權(quán)利和義務(wù)；明確機構(gòu)服務(wù)定位及作為公辦供養(yǎng)機構(gòu)保障基本、兜底線的職責(zé)；明確國有資產(chǎn)、社會資本的歸屬和管理；明確運營主體應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和合同期內(nèi)應(yīng)達到的目標；明確收費標準、服務(wù)內(nèi)容及管理服務(wù)措施；明確服務(wù)監(jiān)管主體、方式及要求；明確退出機制等。產(chǎn)權(quán)單位要與運營機構(gòu)協(xié)議確定接收原在院老人入住、生活不能自理特困人員入住比例及針對特困人員的收費標準，保持機構(gòu)的公益性質(zhì)。合同簽訂后，產(chǎn)權(quán)單位要將合同文本、運營機構(gòu)法人信息及有關(guān)資料報上級民政部門備案。
（四）運營監(jiān)管。
1.資產(chǎn)管理。在項目委托前，各地要對機構(gòu)的全部資產(chǎn)進行清產(chǎn)核資、造冊登記。運營機構(gòu)在合同期內(nèi)負責(zé)日常耗損性設(shè)施、設(shè)備的維護和修繕，不得擅自出租、出借、處置國有資產(chǎn)，不得以國有資產(chǎn)進行抵押、貸款。
2.服務(wù)管理。運營機構(gòu)要依法取得《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》，并嚴格按照《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》（民政部令第49號）的規(guī)定執(zhí)行。運營機構(gòu)于每年3月31日前，向?qū)嵤┰S可的民政部門提交上年度工作報告。年度工作報告包括服務(wù)范圍、服務(wù)對象、服務(wù)質(zhì)量、運營管理、經(jīng)營收支等內(nèi)容。
3.定期考核。民政部門要會同有關(guān)部門，每年對機構(gòu)的管理、經(jīng)費投入、收費標準、工作人員待遇、供養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量、公眾評議等內(nèi)容開展考核?？己瞬缓细竦?，責(zé)令其整改；整改仍不合格的，解除合同。
4.收費監(jiān)管。特困人員收費標準由產(chǎn)權(quán)單位和運營機構(gòu)協(xié)議制定，確保不高于當?shù)靥乩藛T救助供養(yǎng)標準，發(fā)揮公辦供養(yǎng)機構(gòu)托底保障功能。失能、失智以及高齡社會老人的收費標準，由運營機構(gòu)自行按規(guī)定制定，實行市場化運營，但要在一定程度上體現(xiàn)公辦供養(yǎng)機構(gòu)的公益性。各級民政部門要會同發(fā)改、審計等部門，加強對機構(gòu)收費監(jiān)管，規(guī)范收費行為。
八、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
市民政局建立特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長任組長，副局長任副組長，各相關(guān)科室負責(zé)人為成員，日常辦公室設(shè)在社會救助科。各地要成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，落實責(zé)任。各地領(lǐng)導(dǎo)小組成立情況以及實施方案上報市局備案。特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革工作列入年度民政重點工作考核體系。
（二）推進機構(gòu)建設(shè)。
各級民政部門要按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》粵府〔2015〕25號文件要求，利用現(xiàn)有敬老院場地或鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后空置的學(xué)校、政府辦公場所等資源，通過改建、擴建、置換等方法，加快推進區(qū)域性敬老院建設(shè)。對床位總數(shù)不足30張、入住老人不足10人，且未取得消防資質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的運營情況進行認真研判，視情采取撤銷關(guān)閉措施，妥善安排原在院老人就近入住具備接收條件的敬老院，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。
（三）落實扶持政策。
產(chǎn)權(quán)單位要免收租金或象征性收取租金，按政策規(guī)定的最高年限與運營機構(gòu)簽訂租賃運營合同，優(yōu)先與投入較大、成效突出的運營機構(gòu)續(xù)約，適當延長租賃時間，以鼓勵、支持、引導(dǎo)運營機構(gòu)參與公建民營社會化改革。實行公建民營社會化改革的供養(yǎng)機構(gòu)按規(guī)定享受政府購買服務(wù)、稅費減免、運營補貼、投融資等扶持政策。在取得省級對公建民營供養(yǎng)機構(gòu)予以政策和資金扶持以外各級民政部門要積極爭取當?shù)卣哟髮B(yǎng)機構(gòu)的資金投入，協(xié)調(diào)財政部門將特困人員供養(yǎng)經(jīng)費及時足額轉(zhuǎn)入供養(yǎng)機構(gòu)，用于支付入住特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)費用。
（四）依法運營管理。
公建民營供養(yǎng)機構(gòu)責(zé)任主體要認真履行合同。產(chǎn)權(quán)單位要積極協(xié)助運營機構(gòu)落實扶持政策，發(fā)揮好監(jiān)管和服務(wù)作用。運營機構(gòu)獨立承擔(dān)運營過程中的債權(quán)債務(wù)等法律責(zé)任，依法依規(guī)運營管理。產(chǎn)權(quán)單位和民政部門發(fā)現(xiàn)運營機構(gòu)有違規(guī)行為的，予以糾正；情節(jié)嚴重的，對國有資產(chǎn)造成損失的，依法追究其賠償責(zé)任，并終止租賃運營合同；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
（五）建立評估機制。
實施運營機構(gòu)評估結(jié)果和委托運營聯(lián)動機制，產(chǎn)權(quán)單位主管部門對運營機構(gòu)組織開展評估工作，重點評估服務(wù)管理、履行合同、入住老人的滿意度等情況，評估結(jié)果作為優(yōu)先委托及自動續(xù)約的條件。
（六）強化督促檢查。
試點被省廳確定以后，市民政局建立月通報制度，每月將各縣（市、區(qū)）供養(yǎng)機構(gòu)公建民營改革情況匯總上報，由省民政廳向全省通報，確保政策落地。建立專項督查制度，由領(lǐng)導(dǎo)小組帶隊，定期或不定期在全省開展督促檢查工作，對創(chuàng)新開展工作、行動迅速、成效明顯的，給予通報表揚；對工作推進遲緩、措施不力的，由省廳主要負責(zé)人約談各地民政部門主要負責(zé)人，限期整改，切實抓好落實。
附件2
清遠市民政局特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營
社會化改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
組 長：吳耿淡 局長
副組長：陳宇翔 副局長
鐘劍明 副局長
王先慶 副局長
成 員：張 征 救災(zāi)和社會救助科副科長
石學(xué)忠 社會福利和社會事務(wù)科科長
陳麗萍 計財科副科長
湯宏文 優(yōu)撫科科長
陳曉勤 老齡辦主任
領(lǐng)導(dǎo)小組日常辦公室設(shè)在救災(zāi)和社會救助科，領(lǐng)導(dǎo)小組成員由以上局領(lǐng)導(dǎo)和科室主要負責(zé)同志擔(dān)任。局領(lǐng)導(dǎo)和科室主要負責(zé)同志如有變動，則由接管或繼任人自然擔(dān)任。
