QYBG2023035
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局 清遠(yuǎn)市民政局 清遠(yuǎn)市財(cái)政局 清遠(yuǎn)市衛(wèi)生健康局 清遠(yuǎn)市鄉(xiāng)村振興局 清遠(yuǎn)市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局關(guān)于印發(fā)《清遠(yuǎn)市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》的通知
清醫(yī)保待〔2023〕53號(hào)
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康局、鄉(xiāng)村振興局、政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局，清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障服務(wù)中心：
經(jīng)清遠(yuǎn)市人民政府同意，現(xiàn)將《清遠(yuǎn)市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
清遠(yuǎn)市民政局
清遠(yuǎn)市財(cái)政局
清遠(yuǎn)市衛(wèi)生健康局
清遠(yuǎn)市鄉(xiāng)村振興局
清遠(yuǎn)市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局
2023年12月27日
清遠(yuǎn)市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步完善我市醫(yī)療救助制度，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《社會(huì)救助暫行辦法》《廣東省社會(huì)救助條例》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法的通知》《廣東省醫(yī)療救助辦法》等，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 本實(shí)施細(xì)則所稱醫(yī)療救助，是指對(duì)符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)給予資助，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（含大病保險(xiǎn)和職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)，下同）等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以支付，幫助其獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
第三條 充分發(fā)揮醫(yī)療救助“托底”保障功能，強(qiáng)化基本醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助梯次減負(fù)作用，建立醫(yī)療救助與基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相互協(xié)調(diào)的管理機(jī)制， 建立多層次的醫(yī)療保障制度，我市醫(yī)療救助工作實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一籌資水平、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦流程，并遵循以下原則：
?。ㄒ唬┩凶〉拙€。根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用、家庭困難程度和負(fù)擔(dān)能力等因素，科學(xué)合理制定救助方案，確保醫(yī)療救助對(duì)象獲得必需的基本醫(yī)療服務(wù)。
?。ǘ┙y(tǒng)籌銜接。強(qiáng)化政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)多方參與，夯實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障，促進(jìn)慈善捐贈(zèng)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等協(xié)同發(fā)展、有效銜接，實(shí)現(xiàn)政府救助與社會(huì)力量參與的高效聯(lián)動(dòng)和良性互動(dòng)。
（三）公開公正。公開救助政策、工作程序、醫(yī)療救助對(duì)象以及實(shí)施情況，主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，確保過(guò)程公開透明、結(jié)果公平公正。
?。ㄋ模└咝П憬?。優(yōu)化救助流程，簡(jiǎn)化結(jié)算程序，加強(qiáng)信息化建設(shè)，增強(qiáng)救助時(shí)效性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)同步“一站式”結(jié)算，使醫(yī)療救助對(duì)象及時(shí)得到有效救助。
第二章 醫(yī)療救助保障范圍
第四條 醫(yī)療救助對(duì)象包括以下人員：
（一）收入型醫(yī)療救助對(duì)象，該類人員享受醫(yī)療救助和全額資助參加居民醫(yī)保。具體包括特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員和納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（以下簡(jiǎn)稱“易返貧致貧人口”）。
?。ǘ┲С鲂歪t(yī)療救助對(duì)象，該類人員在特定條件下享受醫(yī)療救助，不享受資助參加居民醫(yī)保。即《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中符合以下條件之一的重病患者：
1.支出型困難家庭資格認(rèn)定之日前12個(gè)月在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到資格認(rèn)定當(dāng)年救助起付標(biāo)準(zhǔn)的家庭成員。
2.支出型困難家庭資格存續(xù)期間在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)的家庭成員。
（三）其他特殊困難人員，包括無(wú)名氏精神病患者、強(qiáng)制醫(yī)療精神病患者、麻風(fēng)病患者、符合納入救助范圍的塵肺病患者等，由市醫(yī)療保障部門明確其救助范圍及待遇標(biāo)準(zhǔn)。
?。ㄋ模┓伞⒎ㄒ?guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
第五條 市醫(yī)療保障部門根據(jù)國(guó)家、省和市要求適時(shí)調(diào)整和規(guī)范醫(yī)療救助對(duì)象范圍和救助標(biāo)準(zhǔn)。
第六條 收入型醫(yī)療救助對(duì)象以及符合我市居民醫(yī)保資助參保范圍的特殊人員，其居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金給予全額資助。
?。ㄒ唬┦杖胄歪t(yī)療救助對(duì)象和支出型醫(yī)療救助對(duì)象在資格認(rèn)定后均可中途參加居民醫(yī)保。
（二）新增醫(yī)療救助和資助參保對(duì)象在有關(guān)部門認(rèn)定其資格前已經(jīng)參加當(dāng)年度居民醫(yī)保的，按規(guī)定資助其參加下一年度的居民醫(yī)保，當(dāng)年度的居民醫(yī)保費(fèi)不予退還。
?。ㄈ﹨⒓颖臼新毠めt(yī)?；蚴型饣踞t(yī)療保險(xiǎn)的，其個(gè)人繳費(fèi)部分不予資助。
第三章 醫(yī)療救助保障標(biāo)準(zhǔn)
第七條 收入型醫(yī)療救助對(duì)象未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，自有關(guān)部門認(rèn)定其醫(yī)療救助資格之日起至完成參保登記期間就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，分別按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)定支付。
第八條 支出型醫(yī)療救助對(duì)象未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，參照已參加本市居民醫(yī)保核減基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷金額后，由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。
第九條 醫(yī)療救助對(duì)象在我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。
納入醫(yī)療救助基金支付范圍的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目參照國(guó)家和省關(guān)于基本醫(yī)保支付范圍的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：
?。ㄒ唬┨乩藛T、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童：個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為100%，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，不設(shè)年度救助限額。
?。ǘ┳畹蜕畋Ｕ蠈?duì)象、易返貧致貧人口：個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為85%，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，年度救助限額為10萬(wàn)元。
?。ㄈ┳畹蜕畋Ｕ线吘壖彝コ蓡T：按我市上上年度居民年人均可支配收入的10%設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為80%，年度救助限額為10萬(wàn)元。
?。ㄋ模┲С鲂歪t(yī)療救助對(duì)象：按我市上上年度居民年人均可支配收入的25%設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為80%，年度救助限額為10萬(wàn)元。
第十條 規(guī)范異地就醫(yī)管理
?。ㄒ唬┮艳k理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案的醫(yī)療救助對(duì)象，在已備案的長(zhǎng)期就醫(yī)地（含市外、跨?。┳≡?、門診特定病種治療其個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助標(biāo)準(zhǔn)按照我市統(tǒng)籌區(qū)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
?。ǘ┦苁袃?nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力或診療技術(shù)限制無(wú)法開展診治，經(jīng)市內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需轉(zhuǎn)異地（含市外、跨?。┳≡褐委煹?，由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《清遠(yuǎn)市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診備案表》確認(rèn)。已在轉(zhuǎn)出醫(yī)院住院收取住院起付標(biāo)準(zhǔn)的，轉(zhuǎn)入醫(yī)院不再收取住院起付標(biāo)準(zhǔn)，其個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助標(biāo)準(zhǔn)按照我市統(tǒng)籌區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。異地急診搶救人員按符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
?。ㄈ┪崔k理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案、未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診的醫(yī)療救助對(duì)象在異地（含市外、跨省）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例降低部分不納入醫(yī)療救助范圍。
第十一條 本實(shí)施細(xì)則中個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指醫(yī)療救助對(duì)象當(dāng)次就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中由個(gè)人負(fù)擔(dān)的、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)自付部分的金額，包括基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以下、乙類先行自付、封頂線以上（含年度支付上限、門診年度支付限額）、超醫(yī)保支付限價(jià)部分的費(fèi)用。
第十二條 醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的，給予傾斜救助。其中特困供養(yǎng)人員、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童不設(shè)傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn)，特困供養(yǎng)人員支付比例為95%，孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童支付比例為100%；其他醫(yī)療救助對(duì)象按我市上上年度居民年人均可支配收入15%設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)，支付比例為60%。傾斜救助年度救助限額為3萬(wàn)元。省外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用以及未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診的省內(nèi)就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用不納入傾斜救助范圍。
第十三條 市醫(yī)療保障部門根據(jù)醫(yī)療救助基金運(yùn)行情況及統(tǒng)計(jì)部門公布的數(shù)據(jù)適時(shí)調(diào)整救助的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例及年度限額。
第十四條 下列情形產(chǎn)生的費(fèi)用不納入醫(yī)療救助基金支付范圍：
?。ㄒ唬?yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
?。ǘ?yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
?。ㄈ?yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
?。ㄋ模┰诰惩饩歪t(yī)的；
?。ㄎ澹w育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢；
?。┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。
第十五條 根據(jù)國(guó)家和省統(tǒng)一安排，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各方承受能力，探索建立罕見病用藥保障機(jī)制，合理確定保障水平。
第四章 資金籌集和管理
第十六條 醫(yī)療救助資金來(lái)源主要包括：
?。ㄒ唬└骷?jí)財(cái)政部門在社會(huì)福利的彩票公益金本級(jí)留成部分按20%比例安排醫(yī)療救助資金；
?。ǘ┥霞?jí)財(cái)政補(bǔ)助資金；
?。ㄈ┥鐣?huì)各界捐贈(zèng)用于醫(yī)療救助的資金；
（四）醫(yī)療救助基金形成的利息收入；
?。ㄎ澹┌匆?guī)定可用于醫(yī)療救助的其他資金。
第十七條 市財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市醫(yī)療保障部門根據(jù)醫(yī)療救助對(duì)象需求、工作開展情況等因素，按照財(cái)政管理體制，科學(xué)合理地安排醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。
第十八條 市醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政預(yù)算編制要求，根據(jù)醫(yī)療救助對(duì)象數(shù)量、患病率、救助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)情況，以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付水平等，測(cè)算下年度醫(yī)療救助資金需求，及時(shí)報(bào)市財(cái)政部門。經(jīng)市財(cái)政部門審核后，列入年度預(yù)算草案報(bào)市人民代表大會(huì)批準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)療保障、財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助基金管理制度，加強(qiáng)基金使用管理，提高醫(yī)療救助基金的使用效率。
第十九條 鼓勵(lì)單位和個(gè)人等社會(huì)力量通過(guò)捐贈(zèng)、設(shè)立幫扶項(xiàng)目、創(chuàng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供志愿服務(wù)等方式，參與醫(yī)療救助工作。
第五章 服務(wù)管理
第二十條 醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助（含傾斜救助）“一站式”結(jié)算服務(wù)；因非主觀原因未能享受“一站式”結(jié)算服務(wù)的，可由個(gè)人先行支付，再通過(guò)零星報(bào)銷方式辦結(jié)。
第二十一條 收入型醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核實(shí)其醫(yī)療救助對(duì)象的資格，實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，不得以任何理由拒收緊急危重困難病人入院就醫(yī)。
第二十二條 醫(yī)療救助對(duì)象應(yīng)當(dāng)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定就醫(yī)，主動(dòng)向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或有關(guān)部門提供符合醫(yī)療救助條件的證件及有關(guān)證明材料。
第二十三條 各有關(guān)部門按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)采集，誰(shuí)提供、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，及時(shí)維護(hù)、更新和共享本部門負(fù)責(zé)的醫(yī)療救助對(duì)象信息，保證數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性和可用性。
第二十四條 各有關(guān)部門應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助對(duì)象資格和救助結(jié)果等信息共享，健全救助信息雙向反饋機(jī)制，做好醫(yī)療救助信息的綜合分析和運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助信息共享。對(duì)通過(guò)信息共享交換可以獲取的有關(guān)材料，原則上不再要求申請(qǐng)人提供。
第六章 部門職責(zé)
第二十五條 各有關(guān)部門應(yīng)高度重視，密切協(xié)作，根據(jù)職責(zé)分工推動(dòng)醫(yī)療救助工作扎實(shí)開展。各市級(jí)部門要加強(qiáng)對(duì)各縣（市、區(qū)）部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并督促其嚴(yán)格按照各自職責(zé)分工落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。
（一）市醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省的醫(yī)療救助政策，統(tǒng)籌推進(jìn)全市醫(yī)療救助工作；各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療救助具體實(shí)施工作。各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療救助具體經(jīng)辦工作。
?。ǘ┟裾块T負(fù)責(zé)做好特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員、支出型困難家庭成員等醫(yī)療救助對(duì)象的認(rèn)定和信息共享工作，配合提供民政救助對(duì)象認(rèn)定結(jié)果相關(guān)證明；支持慈善救助發(fā)展。
（三）財(cái)政部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助基金管理工作，按規(guī)定做好資金支持，負(fù)責(zé)醫(yī)療救助預(yù)算基金和相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)的安排落實(shí)和撥付，對(duì)醫(yī)療救助基金的管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確?；鸢踩⒓皶r(shí)、足額撥付到位。
?。ㄋ模┼l(xiāng)村振興部門負(fù)責(zé)做好納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口的認(rèn)定及信息共享工作。
?。ㄎ澹┬l(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，規(guī)范診療路徑，促進(jìn)分級(jí)診療；指導(dǎo)、督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)先診療后付費(fèi)，提高服務(wù)質(zhì)量，防控不合理醫(yī)療行為和費(fèi)用，為醫(yī)療救助對(duì)象提供適宜、便捷的診療服務(wù)。負(fù)責(zé)做好本部門主管的困難人員的信息共享工作。
?。┱?wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理部門負(fù)責(zé)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享申請(qǐng)機(jī)制、審批機(jī)制和反饋機(jī)制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)主管部門提出的數(shù)據(jù)需求申請(qǐng)，組織做好相關(guān)數(shù)據(jù)的依法依規(guī)共享。
（七）全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)服務(wù)工作，落實(shí)先診療后付費(fèi)；除急診、搶救等特殊情形外，在為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)，必須經(jīng)其本人（或其親屬、監(jiān)護(hù)人）同意，并告知醫(yī)保目錄外費(fèi)用不納入醫(yī)?；鸷歪t(yī)療救助支付范圍。
?。ò耍┢渌块T根據(jù)職責(zé)做好醫(yī)療救助相關(guān)工作。
第二十六條 各級(jí)人民政府應(yīng)按照國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象的申請(qǐng)受理、調(diào)查審核、上報(bào)公示等工作；村民委員會(huì)、居民委員會(huì)配合做好醫(yī)療救助相關(guān)工作。
第七章 法律責(zé)任
第二十七條 醫(yī)療救助基金?？顚Ｓ?，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。
第二十八條 對(duì)造成醫(yī)療救助基金損失或以欺詐、偽造證明材料等手段騙取醫(yī)療救助金的個(gè)人，以及在醫(yī)療救助工作中有違法違規(guī)行為的有關(guān)行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定處理。
第二十九條 因醫(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定、醫(yī)保信息系統(tǒng)醫(yī)療救助待遇設(shè)置、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)核定等原因，造成超額救助的，醫(yī)療救助對(duì)象應(yīng)當(dāng)將超額部分予以退回，拒不退還的，可暫停其醫(yī)療救助待遇，直至其按規(guī)定退回。
第八章 附 則
第三十條 本實(shí)施細(xì)則由市醫(yī)療保障局會(huì)同市民政局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市鄉(xiāng)村振興局和市政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局解釋。
第三十一條 本實(shí)施細(xì)則自2024年1月1日起施行，有效期五年?！蛾P(guān)于推進(jìn)我市醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)問(wèn)題的通知》（清醫(yī)?！?019〕27號(hào)）同時(shí)廢止。此前我市醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)定與本實(shí)施細(xì)則不一致的，以本實(shí)施細(xì)則為準(zhǔn)。
