為切實(shí)踐行以人民為中心，全力提升參保人獲得感、幸福感，優(yōu)化廣東省職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶服務(wù)，提高醫(yī)保個(gè)人賬戶基金的安全性、及時(shí)性、高效性、便捷性，廣東省醫(yī)療保障局聚焦群眾切身利益問題，深化“我為群眾辦實(shí)事”，創(chuàng)新醫(yī)保管理方式，拓寬醫(yī)保服務(wù)渠道，充分利用銀行的金融服務(wù)渠道更好地促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)發(fā)展，與各銀行簽訂合作服務(wù)協(xié)議，推出醫(yī)保個(gè)人賬戶服務(wù)“新機(jī)制”，醫(yī)保服務(wù)“新模式”，給參保人帶來醫(yī)?！靶麦w驗(yàn)”。省醫(yī)保局黨組書記、局長肖學(xué)同志出席簽約儀式并致辭，黨組成員、副局長劉碧茹同志出席并見證簽約儀式。
基于新的個(gè)人賬戶服務(wù)流程，醫(yī)保個(gè)人賬戶開設(shè)、注資、轉(zhuǎn)移、變更及跨市、跨行注資等業(yè)務(wù)流程將得到進(jìn)一步優(yōu)化，同時(shí)推動(dòng)逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶“無感建賬、賬隨人走、全省通用”。
新機(jī)制：快捷便利零跑腿，自主選擇隨意辦
職工醫(yī)保參保成功后，可以通過“粵醫(yī)?！薄盎浭∈隆毙〕绦虻裙卜?wù)渠道自主選擇醫(yī)保個(gè)人賬戶開戶銀行，通過省醫(yī)保局與銀行信息交互，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶“無感建賬”，無需到銀行現(xiàn)場(chǎng)辦理開設(shè)和激活；參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，醫(yī)保個(gè)人賬戶不劃轉(zhuǎn)、不提現(xiàn)，跨市使用、全省通用，省內(nèi)“一人一賬戶”，極大程度地便捷了參保人，免去以往參保人需來回跑辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)、提現(xiàn)以及醫(yī)保個(gè)人賬戶跨市不可用的不便，解決了以前個(gè)人賬戶隨參保地變化而變、存在多個(gè)個(gè)人賬戶的痛點(diǎn)。
新模式：護(hù)航全家零障礙，走遍全省隨心用
為盤活個(gè)人賬戶資金，解決家庭成員中，年輕人、健康人醫(yī)保個(gè)人賬戶可能存在大量結(jié)余，而年老體弱者又面臨醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的問題，2021年底，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》，明確醫(yī)保個(gè)人賬戶可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。新模式下，個(gè)人賬戶資金的使用效率將得到極大提高，參保人負(fù)擔(dān)將有效減輕。一個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶，可為全家保駕護(hù)航，在醫(yī)保電子憑證的支持應(yīng)用下，參保人及其家庭成員可享受一個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶在全省21個(gè)地市通用的便捷，進(jìn)一步提升醫(yī)保個(gè)人賬戶保障功能及其共濟(jì)性，擴(kuò)大醫(yī)保受益面。
新體驗(yàn)：暖心服務(wù)零距離，線上線下隨時(shí)通
此次深化合作，將進(jìn)一步拓展醫(yī)保公共服務(wù)渠道。線上，醫(yī)保個(gè)人賬戶支持綁定醫(yī)保電子憑證或關(guān)聯(lián)社保卡使用。此外，“粵醫(yī)?！薄盎浭∈隆?、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP以及銀行APP等多個(gè)渠道，都提供醫(yī)保電子憑證展碼、參保信息查詢、個(gè)人賬戶余額查詢、異地就醫(yī)備案、掃碼就醫(yī)購藥、線上結(jié)算等服務(wù)。線下，醫(yī)保的各項(xiàng)查詢及經(jīng)辦事項(xiàng)服務(wù)，將有效延伸至廣東省內(nèi)各合作銀行網(wǎng)點(diǎn)。參保人可在各合作銀行辦理醫(yī)保電子憑證激活以及醫(yī)保個(gè)人信息查詢、參保憑證打印、異地就醫(yī)備案申請(qǐng)等便民服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)從“醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦”到“家門口銀行網(wǎng)點(diǎn)辦”。
在新的合作機(jī)制下，省醫(yī)保局將以高度的政治責(zé)任感和使命感，以參保人利益為出發(fā)點(diǎn)，解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的醫(yī)保問題。在業(yè)務(wù)上，充分保障參保人的自主權(quán)、選擇權(quán)、知情權(quán)，實(shí)現(xiàn)無感建賬，打通個(gè)人賬戶跨市使用壁壘，個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移接續(xù)、跨市使用，一人一賬戶全省通用，支持家庭門診共濟(jì)使用；在服務(wù)上，積極響應(yīng)“數(shù)字政府”改革建設(shè)號(hào)召，深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！保珜?dǎo)優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、提高效率，通過金融賦能、信息賦能，為參保人帶來良好體驗(yàn)；在管理上，樹立以服務(wù)成效為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制，強(qiáng)化服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用，創(chuàng)新醫(yī)保治理，全面推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)。
省醫(yī)保局將秉持開放和公立的理念，逐步拓展“醫(yī)銀合作”的范圍，引入更多服務(wù)銀行，通過信息化手段和數(shù)字賦能加強(qiáng)與服務(wù)銀行的合作，將更多醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)延伸至服務(wù)銀行，為參保人提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。
