為貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院關(guān)于異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的重大決策部署，有效解決參保人“跑腿”“墊資”等問題，在省、市醫(yī)療保障局的部署和指導(dǎo)下，清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局服務(wù)中心統(tǒng)籌謀劃、攻堅(jiān)克難，全力推進(jìn)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用“一站式”直接結(jié)算工作，并不斷取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，在2021年7月25日全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)普通門診、門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)“一站式”直接結(jié)算的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，于2021年8月23日開通跨省異地就醫(yī)普通門診醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)“一站式”直接結(jié)算。
2021年8月23日起，我市參保人在省內(nèi)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)以及省內(nèi)外參保人在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)均可實(shí)現(xiàn)雙向“一站式”直接結(jié)算。我市參保人辦理了“退休人員異地安置、異地長期居住、常駐異地工作”等異地就醫(yī)備案的，在備案所在地市已開通了門診醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持可憑社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)登記，發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用均可實(shí)現(xiàn)“一站式”直接結(jié)算。門診醫(yī)療費(fèi)用起付線、報(bào)銷比例和年度封頂線執(zhí)行參保地醫(yī)保政策和標(biāo)準(zhǔn)。屬于門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助承擔(dān)的費(fèi)用由醫(yī)保部門與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，參保人只需支付個(gè)人自付部分即可。該項(xiàng)便民服務(wù)的開通，徹底解決了參保人異地門診就醫(yī)的“費(fèi)用墊資”和“跑腿報(bào)銷”等問題，切實(shí)增強(qiáng)參保人的獲得感、幸福感、安全感。
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障部門堅(jiān)持 “利民、惠民、便民”的服務(wù)宗旨，以群眾“急難愁盼”問題為突破點(diǎn)，不斷深化醫(yī)療保障制度改革，不斷提高管理和服務(wù)水平，竭誠為廣大參保人提供高效、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。
